我国青年网6月17日电 6月17日,国务院办公厅发布关于印发深化医药卫生系统变革2021年要点作业使命的告诉。文件指出,新一轮医药卫生系统变革施行以来,我国根本医疗卫生准则加速健全,公民健康状况和根本医疗卫生服务的公平性可及性继续改进。2021年是我国共产党树立100周年,也是施行“十四五”规划、敞开全面建造社会主义现代化国家新征途的第一年。深化医改要坚持以习近平新时代我国特征社会主义思想为辅导,全面遵循党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精力,认真执行党中心、国务院决议计划布置,深化施行健康我国战略,推广三明市医改经历,强化变革系统联动,促进优质医疗资源均衡布局,统筹疫情防控与公共卫生系统建造,继续着力推动把以看病为中心转变为以公民健康为中心,着力处理看病难、看病贵问题。
一、进一步推广三明市医改经历,加速推动医疗、医保、医药联动变革
(一)大力推广三明市医改经历。在三明市建造全国深化医改经历推广基地,加大经历推广力度。依照“腾空间、调结构、保联接”的途径,以降药价为突破口,同步推动医疗服务价格、薪酬、医保付出等归纳变革。完善服务系统和系统机制,促进优质医疗资源均衡布局。加强对推广三明市医改经历的辅导。(国务院医改领导小组秘书处、各相关部分按责任分工负责)
(二)推动药品耗材会集收购。常态化准则化展开国家安排药品会集收购,逐渐扩展药品和高值医用耗材会集带量收购规模。执行国家安排药品耗材会集收购医保资金结余留用方针,辅导医疗组织利用好添加的可支配收入,活跃推动薪酬准则变革。加大力度推动国家医保商洽药品落地运用,2021年8月底行进一步完善相关方针措施。树立施行医药价格和招采信誉点评准则。推动一致的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推动医疗器械仅有标识在监管、医疗、医保等范畴的联接运用。(国家医保局、国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保证部、国家药监局等按责任分工负责)
(三)深化医疗服务价格变革。辅导当地树立健全活络有度的价格动态调整机制,定时展开调价点评,进步表现技能劳务价值的医疗服务价格,对展开滞后的区域加大辅导催促力度。加速审阅新增医疗服务价格项目。辅导当地依法依规变革优化政府拟定医疗服务价格的行为规矩和相关本钱监审听证目录,答应定价部分采纳简明易行的方法展开本钱查询和听取定见。推动深化医疗服务价格变革试点,2021年9月底前印发方针文件。(国家医保局、国家展开变革委、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工负责)
(四)深化人事薪酬准则变革。执行“两个答应”要求,合理确认、动态调整公立医院薪酬水平。加强对当地的催促辅导,推动执行政府办医责任和公立医院投入方针。拓展公立医院薪酬准则变革的经费途径。答应医院自主树立薪酬项目,鼓舞对首要负责人施行年薪制。变革完善医务人员职称点评机制,杰出实践才能成绩导向,鼓舞卫生专业技能人员扎根防病看病一线。(教育部、财政部、人力资源社会保证部、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工负责)
(五)推动医保付出方法变革。推动按疾病确诊相关分组付费、按病种分值付费试点,促进精密办理,当令总结经历并向全国推广。完善底层组织医保方针,引导恢复期和恢复期患者到底层就诊。(国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工负责)
(六)推动公立医院高质量展开。坚持和加强党对公立医院的全面领导,全面执行党委领导下的院长负责制。深化施行公立医院绩效查核,健全以公益性为导向的查核目标和方法方法,查核成果及时以恰当方法向社会发布,并与公立医院新增薪酬总量挂钩。展开公立医院高质量展开试点。深化推动公立医院归纳变革演示和树立健全现代医院办理准则试点。(国家卫生健康委、国务院国资委、中心编办、国家展开变革委、教育部、财政部、人力资源社会保证部、国家医保局、国家中医药局等按责任分工负责)
二、促进优质医疗资源均衡布局,完善分级医治系统
(七)推动优质医疗资源扩容和均衡布局。发动国家医学中心和第二批区域医疗中心试点建造项目,统筹策划推动“十四五”时期区域医疗中心建造,完善协作方法和引导机制,推动试点医院与输出医院同质化展开。针对省、市、县医治需求,规划推动“十四五”时期临床专科才能建造,加速补齐服务短板。加大公立医疗卫生组织建造力度。活跃支撑社会办医展开。优化支撑国有企业办医疗组织展开,2021年10月底前拟定相关方针文件。(国家展开变革委、国家卫生健康委、国务院国资委、国家中医药局等按责任分工负责)
(八)推动医疗联合体建造。推动县域医共体和城市医疗集团试点,强化网格化建造布局和标准化办理。完善县域医共体引导方针,进步县域疾病防治水平。推动对严密型医疗联合体施行总额付费,加强监督查核,结余留用、合理超标分管,引导医疗联合体愈加重视疾病防备、提高底层服务才能和推动底层首诊、双向转诊。社会办医疗组织可牵头组成或参与县域医共体和城市医疗集团。推动专科联盟和长途医疗协作网展开。(国家卫生健康委、国家医保局、国家展开变革委、国家中医药局等按责任分工负责)
(九)加速推动分级医治系统建造。加强“十四五”时期统筹策划,加大支撑引导力度,推动省、市、县、乡、村等各级各类医疗组织执行功能定位,均衡发挥作用。拟定加速分级医治系统建造的方针文件。展开优质高效的整合型医疗卫生服务系统试点。继续推动县级医院(含中医医院)服务和办理才能建造。改进底层基础设施条件,展开社区医院。推动采纳灵敏的家庭医生签约服务周期。执行村庄医生待遇。施行底层中医药服务才能提高工程“十四五”举动计划。(国家卫生健康委、国家展开变革委、教育部、人力资源社会保证部、国家医保局、国家中医药局等按责任分工负责)
(十)完善全民医保准则。加速推动健全重特大疾病医疗保险和救助准则。树立健全员工医保门诊共济保证机制。鼓舞有条件的省份依照分级办理、责任共担、统筹调剂、预算查核的思路,推动根本医保省级统筹。完善异地就医结算办理和服务,根本完成一般门诊费用跨省直接结算统筹区域全掩盖,探究高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。辅导当地做好跨统筹区域医保联系搬运接续作业。完善医保定点医疗组织和定点零售药店协议办理,活跃推动“掌上办”、“网上办”等便民服务。(国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工负责)
(十一)推动中医药复兴展开。施行中医药复兴展开严重工程。支撑打造一批国家中医药传承立异中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特征要点医院、国家中医疫病防治基地,施行名医堂工程,提高县级中医医院感染病防治才能。推动中医医院牵头组成医疗联合体。完善契合中医药特色的医保付出方针,发布中医优势病种。推动国家中医药归纳变革演示区建造。2021年9月底前,拟定施行促进中医治未病健康工程晋级的定见。(国家中医药局、国家展开变革委、国家卫生健康委、国家医保局等按责任分工负责)
三、坚持防备为主,加强公共卫生系统建造
(十二)加强新冠肺炎疫情防控。坚持常态化防控和部分应急处置有机结合,毫不放松做好外防输入、内防反弹各项作业。加速推动新冠病毒疫苗接种,提高接种才能,保证疫苗批签发质量和功率,提高企业有用供给才能。推动完善公共卫生严重危险点评、研判、决议计划机制,强化底层公共卫生系统。健全公共卫生应急处置和物资保证系统。(国家卫生健康委、国家疾病防备操控局〔以下简称国家疾控局〕、外交部、国家展开变革委、工业和信息化部、财政部、海关总署、国家医保局、国家移民局、我国民航局、国家药监局等按责任分工负责)
(十三)深化疾病防备操控系统变革。提高前期监测预警、危险点评研判、现场流行病学查询、查验检测、应急处置等才能。树立安稳的公共卫生事业投入机制,立异科研和社会化服务机制。加强国家级公共卫生组织人才队伍和实验室建造,提高严重公共卫生应急和防控才能。树立健全严重疫情救治系统。健全公共卫生医生准则,完善人才点评,首要点评岗位责任施行状况。(国家卫生健康委、国家疾控局、国家展开变革委、教育部、科技部、财政部、人力资源社会保证部、海关总署、国家中医药局等按责任分工负责)
(十四)继续推动健康我国举动。树立全媒体健康科普知识发布和传达机制。强化市场监管,坚决依法打击不合法兜销保健品、坑蒙拐骗等行为。推动根本公共卫生服务均等化。加强精力卫生和心理健康服务。扩展高发癌症筛查掩盖规模,发动县级癌症筛查和早诊早治中心建造试点。推动儿童青少年近视防控和超重肥壮防控。加强艾滋病、当地病、职业病等严重疾病防治。推动晚年健康服务系统建造,添加医养结合服务供给。深化展开爱国卫生运动。推动村(居)民委员会公共卫生委员会建造。(国家卫生健康委、国家疾控局、中心宣扬部、中心网信办、教育部、民政部、市场监管总局、体育总局、国家中医药局等按责任分工负责)
(十五)立异医防协同机制。强化疾病防备操控中心技能辅导、人员训练、督导点评等功能,催促各级医疗组织执行疾病防备操控责任。推动高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点,推动疾控组织与医疗组织在慢性病归纳防治方面事务交融。强化县级医院公共卫生服务功能。完善妇幼保健组织内部办理,供给防治结合的医疗保健服务。依托现有医疗卫生组织,提高省级、地市级职业病防备操控、确诊医治、恢复才能。加强结业后教育和继续教育,大力培育医防交融人才。(国家卫生健康委、国家疾控局、国家展开变革委、教育部、财政部、国家中医药局等按责任分工负责)
四、统筹推动相关要点变革,构成作业合力
(十六)推动全民健康信息化建造。拟定全国医疗卫生组织医疗健康信息互通同享施行方案,破除信息壁垒,促进数据同享互认。加强才智医院建造,推动人工智能、第五代移动通讯(5G)等新技能运用。标准互联网医治服务,严厉施行监管,完善药品网络出售监管作业机制。辅导医疗组织合理保存传统服务方法,着力处理晚年人等集体运用智能技能困难的问题。(工业和信息化部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等按责任分工负责)
(十七)改进大众服务体会。深化推动“互联网+医疗健康”、“五个一”服务举动。推广多学科医治、日间手术等服务形式,优化预定医治。推动医疗组织优化线上线下付出流程,改进结算形式。推动先医治后结算或一站式缴费变革试点。清晰医疗组织查看成果互认具体办法。加强胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿和儿童、伤口等严重急性病救治中心建造。(国家卫生健康委、国家展开变革委、国家中医药局、中心军委后勤保证部卫生局等按责任分工负责)
(十八)加强医学人才培育和运用。加强全科医生等紧缺人才培育。施行医学专业高校结业生免试请求村庄医生执业注册方针。面向社会接收的一般高校应届结业生经住院医生标准化训练合格后当年在医疗卫生组织作业的,在招聘、差遣、落户等方面按应届结业生同等对待;对经住院医生标准化训练合格的本科学历临床医生,在招聘、职称提升、岗位聘任、薪酬待遇等方面与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研讨生同等对待。加强乡村订单定向医学生作业安顿和履约办理,将定向生违约状况归入信誉信息办理。加强校医队伍建造。(教育部、人力资源社会保证部、国家卫生健康委、国家中医药局等按责任分工负责)
(十九)增强药品供给保证才能。继续推动药品优先审评批阅,加速立异药、临床急需药品上市。完善缺少药品保供稳价机制。加强儿童用药供给保证。研讨修订国家根本药物目录办理办法,优化目录遴选调整程序,当令发动目录调整作业。加强根本药物装备运用和用药标准办理,促进医疗联合体内部用药联接。拟定医疗组织药事办理办法。(工业和信息化部、国家卫生健康委、国家药监局等按责任分工负责)
(二十)严厉监督办理。完善医疗卫生职业归纳监管督察机制。大力推广医疗卫生职业“互联网+监管”,加速完善“双随机、一揭露”监督查看、飞翔查看等精准监管机制,强化监管成果揭露和责任追查。深化医保基金监管准则系统变革,推动医保智能监控演示点建造。拟定原料药范畴的反垄断攻略。(国家卫生健康委、国家疾控局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局等按责任分工负责)
各地各有关部分要切实加强安排领导,勇于担任作为,勇于触碰利益,大力推广三明市医改经历,继续深化医改。国务院医改领导小组秘书处要加强统筹策划和盯梢监测,树立使命台账并按季度通报。要加强宣扬引导,及时回应社会关心,凝集变革一致。
来历:我国青年网