作为一家科技立异式世界化医药企业,远大医药(00512)一直坚持立异,环绕严重未被满意的临床需求不断布局全球创始产品,为广阔患者带来更多福音。
了解到,10月10日,远大医药的全球立异产品SIR-Spheres?钇[90Y]树脂微球顺畅完结了在我国的首例肝癌患者临床医治唯命是从。该手术由北京清华长庚医院履行院长董家鸿院士及其团队亲身操刀,在海南博鳌超级医院展开,为我国首例特许准入钇[90Y]树脂微球医治肝癌手术。手术的顺畅施行标志着我国肝脏恶性肿瘤范畴迎来全新世界化精准介入医治方案,具有划时代的含义。
钇[90Y]树脂微球在国内上市在即,成功打响国内“榜首枪”
材料显现,2018年远大医药联手鼎晖收买澳洲Sirtex公司100%股权,并取得旗下肝癌产品钇[90Y]树脂微球的全球权益。钇[90Y]树脂微球是一款内放射核素产品,首要运用于原发性肝癌(HCC)及结直肠癌肝搬运(mCRC)等肿瘤。钇[90Y]树脂微球在海外已上市多年,在全球50多个国家和区域累计医治超越10万人次,被列入美国肝癌攻略、欧洲攻略等,该产品的安全性和有用性均已取得全球认可。
据悉,钇[90Y]树脂微球的医治原理首要是经过股动脉入路经过肝动脉分支部分打针进入肝脏肿瘤,运用肝脏共同的解剖结构富集在肿瘤周围,经过高能量β放射线在瘤体部分进行内放射医治,然后到达操控肿瘤细胞成长并缩小瘤体的意图,进而使患者有望进行瘤体切除手术,添加患者生计概率。在海外,该手术关于绝大多数患者归于日间手术,手术进程惯例耗时60~120分钟,给药进程相对缓慢而安稳,住院时刻远低于TACE(一般需1周)。此外,Y-90 SIRT可以与化疗、单抗和免疫医治联合运用,有望成为中晚期肝癌一线医治办法。
依据Sirtex China数据,肝癌是世界第4大致死率癌症,肝细胞癌(HCC)是其最常见的病理类型。仅有20-30%的HCC患者确诊时为前期,可采纳切除、移植等彻底治愈性医治。大于70%的患者在5年内呈现复发,而超越80%患者一经发现就归于晚期,仅能从化疗与分子靶向药疗法中获益,医治方案挑选非常有限。
钇[90Y]树脂微球首要运用于中晚期肝癌患者的转化医治(降期、桥接)和姑息医治(不行手术、TACE失利等)、结直肠癌肝搬运患者的姑息医治(单用、联用)和转化医治(降期、添加余肝体积)。依据在HCC和mCRC医治途径上的首要运用场景,国信证券开始测算国内Y-90 SIRT(TARE)方针患者约36万。
肝癌是我国高发癌种,每年原发性肝癌为41万人次,约占全球每年新发病例的50%。依据头豹研讨员猜测,我国肝癌新发病例数在未来将以2.4%的年复合增加率继续增加,估计于2024年到达46万例。肝癌从确诊、医治到预后都存在极大未被满意的医疗需求。因为巨大的商场需求,2019年我国肝癌用药商场规划到达277亿元,而且职业规划继续扩张,估计到2024年,规划将到达590.1亿元。
现在全球仅索拉菲尼和仑伐替尼两款获批的小分子靶向药物用于晚期肝细胞癌的一线医治,商场竞争并不剧烈,临床改进程度也不算高。
而钇[90Y]树脂微球产品尽管在OS/PFS方面与索拉菲尼根本相似,但在亚洲人群的头仇人实验中ORR显着更高,副作用比较索拉菲尼显着更小。针对原发肝癌的临床研讨显现,钇[90Y]树脂微球与索拉菲尼比较完全缓解率3% vs 1%,显现了临床优势;针对结直肠癌肝搬运适应症的临床数据显现,钇[90Y]树脂微球联合FOLFOX规范医治,作用显着优于独自运用FOLFOX规范医治;在联合PD-1单抗Oppo医治亚洲人群原发肝癌的II期临床也开始表现了活跃的作用。在40位晚期HCC患者,中位随访时刻16.4个月,ORR为31%,DCR为58.3%,钇[90Y]树脂微球放射区域内的靶病灶有81%呈现衰退,中位总生计期(mOS)为15.1个月,中位无展开生计期(mPFS)为4.6个月,6和12个月PFS率别离为44.2和26.1%。
国元证券估计该产品上市后,短期内涵我国商场浸透率可到达5.5%,并在五年后完结2至3倍增加。现在这款产品的上市请求已取得 NMPA的正式受理,有望于本年年底或2022年头在国内上市。而此次钇[90Y]脂微球临床医治肝癌手术顺畅完结也意味着该产品的出产、运送和临床运用的全流程已在国内顺畅完结
钇[90Y]脂微球的行将上市,打响了远大医药在放射性核素药物的榜首枪,经过多年的堆集,远大医药现已完结了放射性核素药物的全方位布局。
专心打造放射性核素确诊及医治范畴世界一流企业
在短短的3年内,远大医药在放射性核素方面完结了研制、出产、出售、监管资质等多范畴的全方位布局。在抗肿瘤范畴产品管线方面,现在公司现具有13款全球立异产品,其间7款为核素产品,有10款产品在全球范围内处人体临床实验阶段,共掩盖10种实体瘤医治范畴,产品管线种类和数量均处于职业抢先水平。
近年来,核药商场规划敏捷展开。2018年全球核医学商场规划约50亿美元,其间核医学医治商场占比约14%,核医学确诊商场占比约86%。GE healthcare估计2030年全球核医学商场规划将到达140-300亿美元,CAGR超越16%。跟着多款药物上市和放量,医治类产品在核医学商场的占比将从当时的14%上升到35%。
与发达国家比较,我国核药浸透率远低于老练商场,存在极大的展开空间。张锦明及杜进两位教授在2019年宣告的《我国放射性药物制备的现状及展望》中指出,我国与欧美发达国家比较不管医用核素的种类仍是同意上市的种类都有很大距离,2017年全球核药出售额达45亿美元,其间美国占38%,欧洲占24%,我国仅占不到8%;以现在运用较多的99mTc为例,其母体核素99Mo全球2017年用量50万居里,美国年用量20~30万居里,占全球50%以上,而我国年用量为1.2万居里,仅占全球的3%。现在我国每万人展开核医学查看数量仅为19人,仅为全球平均水平的30%左右,更远低于发达国家水平。
鉴于我国核医学落后的现状,国家已出台相关方针推动核药展开。本年6月,国家八部委联合发布《医用同位素中长期展开规划(2021-2035年)》,规划中明确提出,以核医学范畴常用8种同位素为例,保存估计每年需求量将以5%-30%的速度增加,开源证券估计到2030年将增加10倍以上,职业具有较大潜力。
远大医药早已前瞻性的布局了该范畴。上一年11月,公司与澳大利亚生物医药上市公司Telix签定包含产品授权、独家商业化推行权益以及认购股权等协议,以2500万美元认购Telix 7.6%的股权,累计付出的预付款及里程碑金钱不超越2.25亿美元。
依据授权协议,远大医药将取得三款医治性RDC(放射性核素偶联药物)产品TLX591、TLX250、TLX101在大中华区域的独家授权、开发、出产及商业化权益,以及三款确诊性产品TLX591-CDx、TLX250-CDx、TLX599-CDx在大中华区域的独家商业化推行及出产权益。一起在必定期限内,公司享有Telix后续产品管线在大中华区域各类权益的优先商洽权。
因为放射性药物展开前景巨大,Telix的商场估值也水涨船高,依据远大医药2020年年报及2021年中期陈述数据核算,公司在Telix公司的出资收益已超越5亿港币。
Telix旗下几款产品也连续进入关键性临床。本年以来,用于前列腺癌成像的TLX591-CDx在日本完结首例患者给药,用于前列腺癌医治的TLX591在澳洲获批展开III期临床研讨;本年七月,TLX250-CDx于澳洲完结拓展适应症膀胱癌首例患者给药。远大医药取得的6款RDC产品在我国的落地唯命是从也按方案顺畅推动,一起TLX591-CDx正在美国FDA审评后期,有望在本年上市,一起也已在17个国家递送上市请求。
值得注意的是,本年8月,Telix宣告与德国默克达到泛癌(Pan-Cancer)临床协作,经过默克专有DNA损害反响抑制剂(DDRi)分子和Telix的放射性核素偶联药物TLX591和TLX250联合进行泛癌临床研讨。
联用药的展开无疑也将进一步拓展RDC产品的商场空间,其盈余才干也有望进一步得到进步。
差异化肿瘤医治管线布局:放射性核素+免疫疗法
除了核药范畴外,远大医药在免疫疗法抗肿瘤细分范畴也进行了站位。
中报显现,远大医药在抗肿瘤医治范畴已具有13款全球立异产品,掩盖包含肝癌、脑胶质瘤、肾通明细胞癌、前列腺癌、头颈部癌在内的十大实体瘤范畴,已根本掩盖全球干流癌肿,其间多款取得FDA孤儿药及突破性疗法确定。
除了自行研制外,近年来远大医药对外出资协作也在逐步提速。2015年至今,远大医药连续宣告了多项外延式并购与协作,向外界展现了其加快差异化立异的速度。
在肿瘤免疫医治方向, 2019年远大医药联合Sirtex收买了OncoSec,取得其全球创始的基因免疫疗法产品TAVO?在我国以及38个亚洲国家或区域的独家商业化权力。TAVO?经过电穿孔传递体系完结肿瘤部分白细胞介素-12(IL-12)的表达,经过IL-12的免疫刺激功用,将对免疫医治不呼应的“冷肿瘤”转化为对免疫医治有呼应的“热肿瘤”。 2017年,TAVO?被美国FDA颁发快速通道资历和用于医治不行切除性搬运性黑色素瘤的孤儿药位置。现在对免疫医治有呼应的患者仅有10%-40%,进步耐药患者的呼应率成为火急的临床需求。
依据医治PD-1耐药黑色素瘤的IIb期KEYNOTE-695研讨的最新中期剖析成果,在54例被严厉界说为对PD-1药物现已发生耐药的搬运性黑色素瘤患者中,TAVO?联合KEYTRUDA?医治的ORR到达了30%,该成果远高于预期的由独立委员会评价的20%的ORR结尾数据,远大医药方案凭仗该临床研讨的结尾数据向FDA申报加快同意。
此外,本年7月,OncoSec与默克就TAVO?联合KEYTRUDA?医治晚期搬运性黑色素瘤临床III期研讨达到协作协议。在其他适应症方面,TAVO?针对三阴乳腺癌、鳞状细胞癌等适应症的临床研讨也在稳步推动。
依托于Telix、Sirtex和OncoSec,远大医药别离建立了具有世界化一流水平的RDC研制渠道、肿瘤介入研制渠道和DNA免疫研制渠道,极大地增厚了公司在抗肿瘤范畴的研制实力。
如果说介入范畴和肿瘤范畴行将给远大医药带来盆满钵满的收益,那么mRNA医治范畴将是公司未来的新星。
2020年5月,远大医药以500万美元的价值取得比利时eTheRNA公司13%的B类优先股,一起取得其mRNA出产技能在我国大陆及港澳台区域的独家开发及商业化权力。
在mRNA技能敏捷兴起的时分,远大医药非常有远见的与eTheRNA在我国组成合资公司奥罗生物,以建立独立完好的mRNA技能研制及出产渠道。奥罗生物独家取得eTheRNA公司全球立异针对人乳头瘤病毒HPV阳性头颈部癌的全球立异mRNA产品在我国商场的悉数权益及后续产品的优先权,该产品经过发动机体过继性免疫反响,与现有的肿瘤免疫检测点抑制剂药物联合运用,能有用进步肿瘤患者的呼应率并改进患者临床预后。
仅半年时刻,远大医药便拿下mRNA这一技能,并具有了与世界抢先的mRNA公司同台竞技的才干。由此可见,其在对外出资的眼光可谓非常“毒辣”。
不仅如此,远大医药在溶瘤病毒方面也落下一子。2020年7月,远大医药出资上海行深生物3000万以取得其9.7%股权,并取得全球立异产品新水泡性口炎溶瘤病毒产品(VSV-GPM)REV-001的全球独家(开发、出产及商业化)权益及其他产品的优先协作权。
溶瘤病毒可以感染、繁衍并终究溶解癌细胞,具有肿瘤细胞杀伤效率高、靶向性好、安全性高、副作用小和本钱低价的特征。
REV-001为仅有不刺进外源基因的溶瘤病毒,经基因修饰后的病毒加强了关于肿瘤细胞的挑选性,而对正常细胞的毒性较小。此外,病毒基因不会整合至人体细胞基因组中,无基因毒性危险,安全性较好。REV-001靶向难治性肿瘤的RAS蛋白,具有该靶点的难治性肿瘤发病率高、恶性程度高、死亡率高且现在仍没有有用医治手法,现在该产品处于临床前开发阶段。有了远大医药的参加,这款产品的开发也有望提速。
结语
当时医药职业现已被贴上了“内卷”的标签,我们纷繁讨论怎么消除内卷?那么消除内卷的方法是不是“向外卷”呢?就在我们还在怅惘、徜徉的时分,远大医药行将迎来其全球立异布局的收获期。
曩昔三年,我国医药职业干流玩家都在瞄准一个靶子张狂射击,那便是从前的“当红炸子鸡”PD-1,可是在三年后PD-1患者年医治付出费用“大跌眼镜”的今日,不由要问这样的抱团能否真的能让我们“取暖”。曩昔三年,远大医药抗肿瘤范畴科技壁垒足够高的特征赛道精耕细作,超高速进行全球化工业布局,现在我国首例特许准入钇[90Y]树脂微球临床医治手术的成功施行,标志着远大医药放射性核素全工业链布局将进入收获期。
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一举成名。远大医药便是职业中“哪吒”型企业的模范,尽管阅历了较长的孕育期,可是一旦出世就能“闹海”。而这种进程注定是艰苦的,信任只要像远大医药这样有着工业情怀和使命感的企业才干真实做到,享用终究的成功。
以满意患者需求为中心,以适应商场展开为方向,以坚持科技立异为原动力,是远大医药的运营理念,公司在抗肿瘤医治范畴创造性的为没有满意的另创需求供给抢先的解决方案。全球范围内前瞻性的布局,使公司现已跑赢职业展开,其立异产品管线之丰厚和科技壁垒之先进,已处于龙头位置。
信任远大医药定能凭仗其“高壁垒、高科技、高速度”的硬核实力笑面未来。