中新经纬客户端3月8日电据国家医保局网站8日音讯，国家医疗保障局发布《2020年医疗保障商标展开计算快报》，数据显现，2020年，为全力做好疫情防控作业，各地医保部分向新冠肺炎患者定点收治安排预拨专项资金194亿元，全年累计结算新冠肺炎患者医疗费用28.4亿元，其间，医保基金付出16.3亿元。

根本医疗保险

从参保人员状况来看，到2020年末，全口径根本医疗保险参保人数达136100万人，参保掩盖面稳定在95%以上。其间参与员工根本医疗保险人数34423万人，比上年同期添加1498万人，增幅4.6%；在参与员工根本医疗保险人数中，在职员工25398万人，退休员工9025万人，别离比上年末添加1174万人和324万人。参与城乡居民根本医疗保险人数101677万人，比上年削减806万人，降幅0.8%。

从基金出入状况来看，全年根本医疗保险基金(含生育保险)总收入、总开销别离为24638.61亿元、20949.26亿元，年末根本医疗保险(含生育保险)累计总存31373.38亿元。

全年员工根本医疗保险基金(含生育保险)收入15624.61亿元，同比下降1.4%；其间，征缴收入(含生育保险)14796.47亿元。基金(含生育保险)开销12833.99亿元，同比添加1.3%。员工根本医疗保险基金(含生育保险)年末累计总存25323.51亿元，其间统筹基金累计总存15396.56亿元，个人账户累计总存9926.95亿元。

全年城乡居民根本医疗保险基金收入9014.01亿元，同比添加5.1%；开销8115.27亿元，同比下降0.9%。年末累计总存6049.88亿元。

生育保险

全年生育保险参保人数23546万人，比上年末添加2129万人，增幅9.9%。生育保险待遇开销902.75亿元，同比添加1.8%。

医保扶贫

为决战决胜医疗保障脱贫攻坚战，2020年累计赞助7837.2万贫困人口(含动态调出)参与根本医疗保险，赞助参保缴费开销140.2亿元，人均赞助178.9元，参保率稳定在99.9%以上。各项医保扶贫方针累计惠及贫困人口就医1.8亿人次，减轻贫困人口医疗费用担负1188.3亿元。

2020年中央财政投入医疗救助补助资金260亿元，比上一年添加6%，别的安排40亿元补助资金专门用于进步“三区三州”等深度贫困地区乡村贫困人口医疗保障水平，安排15亿元特别搬运付出医疗救助补助资金。

医保药品目录

2020年国家医保药品目录调整后，共新增119种药品进入目录，还有29种原目录内药品被调出目录。调整后的《国家根本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》内药品总数为2800种，其间西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

药品收购

2020年，全国经过省级药品会集收购渠道网采订单总金额初步计算为9312亿元，比2019年下降601亿元。其间，西药(化学药品及生物制品)7521亿元，中成药1791亿元，别离比2019年下降594亿元和7亿元。医保目录内药品在网采订单总金额中占比86.5%，金额为8052亿元。

2020年，国家安排展开第二批、第三批药品会集带量收购，共掩盖87个种类，中选产品均匀降价53%；展开国家安排冠脉支架会集带量收购，中选价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。一起，各省遍及以独立或联盟方法展开药品、医用耗材会集带量收购，触及229种药品、19类医用耗材。

医保付出变革

继续推动付出方法变革，在30个城市展开DRG(按疾病诊断相关分组付费)付费国家试点作业，30个试点城市悉数经过模仿运转前的评价查核，进入模仿运转阶段；中期确认了71个城市展开区域点数法总额预算和DIP(按病种组合分值付费)付费试点作业。

跨省异地就医直接结算

到2020年末，住院费用跨省直接结算定点医疗安排数量为4.44万家，比2019年末添加1.68万家，添加60.87%。国家渠道累计直接结算724.83万人次，触及医疗总费用1759亿元，医保基金付出1038.43亿元。

门诊费用直接结算试点作业保险推动，京津冀、长三角和西南5省(区、市)等12个先行试点省份注册联网定点医疗安排1.02万家，联网定点药店1.18万家，出境旅行攻略，门诊费用跨省累计直接结算302万人次，触及医疗总费用7.46亿元，医保基金付出4.29亿元。

医疗保障基金监管

会同有关部分联合展开冲击诈骗骗得医疗保障基金专项举动，各地共查看定点医药安排62.74万家，查办违法违规违约安排40.07万家，其间免除医保协议6008家、行政罚款5457家、移送司法机关286家。各地共查办参保人员2.61万人，暂停医保卡结算3162人，移送司法机关2062人。2020年专项管理施行期间，共追回医保资金223.11亿元。

疫情防控和减征缓缴