今日(8日),国家医保局发布2021年全国医疗保障工作展开计算公报。
一、全国根本医疗稳妥基金总开销24043.10亿元比上年添加14.3%
到2021年末,全国根本医疗稳妥(以下简称根本医保)参保人数136297万人,参保率稳定在95%以上。2021年,全国根本医疗稳妥(含生育稳妥)基金总收入28727.58亿元,比上年添加15.6%;全国根本医疗稳妥(含生育稳妥)基金总开销24043.10亿元,比上年添加14.3%;全国根本医疗稳妥(含生育稳妥)基金当期总存4684.48亿元,累计总存36156.30亿元,其间,员工根本医疗稳妥(以下简称员工医保)个人账户累计总存11753.98亿元。
二、医疗救助减轻乡村低收入人口医疗费用担负1224.1亿元
2021年,全国医疗救助开销619.90亿元,赞助参与根本医疗稳妥8816万人,施行门诊和住院救助10126万人次,全国次均住院救助、门诊救助别离为1074元、88元。2021年,中央财政安排医疗救助补助资金302亿元,比上年添加16.2%。
2021年,全国归入监测规模乡村低收入人口参保率稳定在99%以上。各项医保归纳帮扶方针惠及乡村低收入人口就医1.23亿人次,减轻乡村低收入人口医疗费用担负1224.1亿元。
三、经过商洽降价和医保报销年内累计为患者减负1494.9亿元
《国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录(2021年)》收载西药和中成药共2860种,其间,西药1486种,中成药1374种,年内新归入药品74个。另含中药饮片892种。
自2018年国家医保局建立以来,接连4次展开医保药品目录准入商洽,累计将250种药品经过商洽新增进入目录,价格均匀降幅超越50%。2021年,协议期内221种商洽药报销1.4亿人次。经过商洽降价和医保报销,年内累计为患者减负1494.9亿元。
四、全国经过省级药品会集收购渠道采订单总金额10340亿元
2021年,全国经过省级药品会集收购渠道采订单总金额10340亿元,比2020年添加1028亿元。其间,西药(化学药及生物制品)8315亿元,中成药2025亿元,别离比2020年添加794亿元和234亿元。医保目录内药品8259亿元,占采订单总金额的79.9%。
2021年,展开三批国家安排药品会集带量收购,触及122个种类,均匀降价52%。展开国家安排人工关节集采,髋关节均匀价格从3.5万元降到7000元左右,膝关节均匀价格从3.2万元降至5000元左右,均匀降价82%。
五、共查看定点医药安排70.8万家
2021年,继续加强医保行政部门专项查看和医保经办安排日常核对,共查看定点医药安排70.8万家,处理违法违规安排41.4万家,其间免除医保服务协议4181家,行政处罚7088家,移送司法机关404家;处理参保人员45704人,其间,暂停医疗费用联结算6472人,移送司法机关1789人。全年共追回医保资金234.18亿元。安排展开飞翔查看30组次,查看定点医疗安排68家、医保经办安排30家,查出涉嫌违法违规资金5.58亿元。