为进一步做好新冠肺炎医疗救治作业,实在进步规范化、同质化医治水平,国家卫生健康委和国家中医药办理局安排专家对《新式冠状病毒肺炎医治计划(试行第八版 修订版)》进行了修订,构成了《新式冠状病毒肺炎医治计划(试行第九版) 》,并印发各地参照履行。新版医治计划是在仔细研讨德尔塔、奥密克戎等变异毒株传达特色和病例特征,深入分析相关研讨成果的基础上构成的。要点修订内容如下:

一是优化病例发现和陈述程序。在核酸检测基础上,添加抗原检测作为弥补,进一步进步病例早发现才能。一起进步疑似病例确诊或扫除功率,要求疑似病例或抗原检测成果为阳性者,当即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测成果为阳性者,进行会集阻隔办理或送至定点医院医治,并依照规则进行络直报。

二是对病例施行分类收治。依据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多医治,悉数收治到定点医院会占用很多医疗资源”等定见,进一步完善了病例分类收治办法:

1.轻型病例实施会集阻隔办理,相关会集阻隔场所不能一起阻隔入境人员、密切接触者等人群。阻隔办理期间应做好对症医治和病况监测,如病况加剧,应转至定点医院医治。

2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危要素的病例应在定点医院会集医治,其间重型、危重型病例应当尽早收入ICU医治,有高危要素且有重症倾向的患者也宜收入ICU医治。

三是进一步规范抗病毒医治。将国家药监局同意的两种特异性抗新冠病毒药物写入医治计划,即:PF-07321332/利托那韦片(Paxlovid)和国产单克隆抗体(安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液)。

四是对中医医治内容进行了修订完善。结合各地临床救治经历,加强中医非药物疗法使用,添加了针灸医治内容;结合儿童患者特色,添加儿童中医医治相关内容。

五是调整免除阻隔办理、出院规范以及免除阻隔办理、出院后注意事项。国内有关研讨显现,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,样本中未能别离出病毒,密切接触者未发现被感染的状况。据此,新版医治计划将免除阻隔办理及出院规范中的“接连两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时刻至少距离24小时)”修改为“接连两次新式冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR办法,界限值为40,采样时刻至少距离24小时),或接连两次新式冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR办法,界限值低于35,采样时刻至少距离24小时)”。将“出院后继续进行14天阻隔办理和健康状况监测”修改为“免除阻隔办理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

国家卫健委发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(东凌粮油试行第九版)》

(原标题《新冠肺炎医治计划修订!轻型病例实施会集阻隔办理》)